・急性期一般入院基本料4　90床
　急性期看護補助体制加算：25対1　看護補助者5割未満　看護補助体制充実加算：有　夜間看護体制加算：有　夜間急性期看護補助体制加算（夜間１００対１）
・回復期リハビリテ－ション病棟入院料1　135床
・療養環境加算　　　　　　　　　　　　　 　　　　
・医療安全対策加算１　　　　　　　　 　　　　　
・感染防止対策向上加算2 （連携強化加算）、（サーベイランス強化加算）
・入院時支援加算　　　　　　　　　　　　　　　
・病棟薬剤業務実施加算１　　　　　　　　　　
・データ提出加算２(イ）　　　　　　　　　　　　 　 　
・栄養サポ－トチ－ム加算　　　　　　　　　　　　　　　　
・認知症ケア加算３　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
・せん妄ハイリスク患者ケア加算　　　　　　 　　　　
・歯科点数表の初診料の注１に規定する施設基準

・リハビリテーション・栄養・口腔連携体制加算

   ・脳血管疾患等リハビリテ－ション料Ⅰ（初期加算）            
　・運動器リハビリテ－ション料Ⅰ （初期加算）             
　・呼吸器リハビリテ－ション料Ⅰ （初期加算）             
　・心大血管疾患リハビリテ－ション料Ⅰ （初期加算）             
　・がん患者リハビリテ－ション料            
　・開放型病院共同指導料(Ⅱ）　・地域連携診療計画加算　　・在宅療養後方支援病院            
　・薬剤管理指導料　　　　　　　　 ・無菌製剤処理料            
　・時間内歩行試験及びシャトルウォーキングテスト            
　・ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術            
　・心臓カテーテル法による諸検査の血管内視鏡検査加算            
　・大動脈バルーンパンピング法（ＩＡＢＰ法）            
　・医科点数表第2章第10部手術の通則の16に掲げる手術（胃瘻造設術）            
　・麻酔管理料（Ⅰ） ・医療機器安全管理料1　            
　・検体検査管理加算（Ⅰ）　　　　　　　 　・検体検査管理加算（Ⅱ）            
　・輸血管理料（Ⅱ）             
　・CT撮影及びMRI撮影　　　　　　　　　　・冠動脈CT撮影加算            
　・画像診断管理加算２　　　　　　　 　 　 ・糖尿病合併症管理料　　　　　　　　            
　・ニコチン依存症管理料　　　　　　　　   ・喘息治療管理料

　・神経学的検査

　・夜間休日救急搬送医学管理料の注３に規定する救急搬送看護体制加算             
　・酸素の購入価格に関する届出書

　・妥結率等に係る報告書